不少國人一直飽受偏頭痛之苦，甚至有時痛得山崩，讓人頭痛欲裂，但很多人不知道，整型外科竟能治偏頭痛。嘉義長庚醫院最近利用整型外科手術，將壓迫到腦神經太陽穴和後枕部肌肉進行剝離放鬆手術後，成功治療2名多年來深受偏頭痛困擾患者，這是長庚醫院第一次嚐試，不僅病患大開眼界，更讓接受手術患者開心說，20年來偏頭疼一直讓他無法入眠，現在他終於能一覺到天亮了。
 
現年51歲，從事模具業的賴男說，他的偏頭痛每天發作，一發作就是3、4個小時，每天晚上只能睡3個小時，就要起床，頭疼發作時，幾乎是天旋地轉，都由後頸部和兩側太陽穴開始，慢慢地蔓延到整個頭部。他嘗試吃過很多種止痛藥，和預防偏頭痛的藥物，可是效果都很有限，甚至有一次在急診室打了3劑止痛藥，還是無法止住偏頭痛，最後才決定轉診到嘉義長庚醫院。
 
長庚整型外科醫師葉亘耕說，第一次在門診見到賴先生時，他眉頭深鎖，精神萎靡。已被偏頭痛困擾20年，經門診詳細問診和檢查後，給予他兼具診斷性質與治療效果的類固醇及可以疏緩腦部肌肉鬆弛的肉毒桿菌，經注射後他的偏頭痛從每次發作8-9分的疼痛指數，降低成在2-3分之間，發作頻率也降到一個星期2-3次。
 
賴男說，這次治療大約1個月就出現效果，他的睡眠品質明顯改善，不過一個月就要接受一次肉毒桿菌注射，經過醫院解說風險和益處之後，他決定接受偏頭痛手術。
 
葉亘耕說，因為腦部太陽穴和後枕部肌肉壓迫到腦神經，才造成偏頭痛，唯一解決的方式，就是開通一條路徑，讓腦神經不再受到壓迫，就能降低頭痛的頻率，其實國外早已行之有年，而國內目前已引進並利用腦部路徑整型的方式，達到不壓迫腦神經的目的。
 
而整型手術成功的另一成功案例，是現年37歲的林姓男子，他在友人介紹前來長庚求診，一直很怕痛的他，因長期重複的類固醇藥物治療，頭痛減緩，但17年來還是飽受頭痛之苦，在朋友及家人苦勸下，他最後才停止藥物的注射，並到長庚醫院求診，最後也和賴男一樣，接受偏頭痛手術。

偏頭痛治療手術是由整形外科醫師葉亘耕在2000年發表偏頭痛患者接受前額拉皮手術後，意外發現偏頭痛的發作情形有顯著改善，進而深入進行研究，經過5年長期追蹤結果，接受偏頭痛治療手術的病患中，29%的病患從此不再有偏頭痛的發作，88%的病患頭痛的發作頻率、嚴重度、發作時間可以減少一半以上，手術治療因此成為治療偏頭痛中一個更積極有效的選擇。
 
目前偏頭痛的手術，健保並不給付，一個部位的話手術約3萬加麻醉約2萬共計約5萬元，如果是後腦和太陽穴一同手術，就是二個部位。
 
葉亘耕說，即使曾經接受過針劑治療，且頭痛狀況有改善的病患，也可以選擇接受手術治療。手術方式是在頭部有可能形成周邊神經壓迫的位置，進行周邊神經的剝離放鬆手術，減緩周邊神經的刺激，進而減少偏頭痛發作時的嚴重程度與頻率。手術治療採用微創手術的方式進行，手術範圍侷限在周邊感覺神經，對於中樞神經如大腦小腦等完全沒有侵入，完全不會造成中樞神經出血或是受傷的可能性。

他說，手術不會造成嚴重的後遺症，卻可以有效控制偏頭痛。少數術後症狀包括：局部感覺麻木、頸部肌肉稍微無力等等，大部分會隨時間逐漸改善。然而，並不是所有人手術過後從此不再頭痛，這點是手術前需要溝通與瞭解的。
 
賴男和林男２人在接受手術過後，沒有出現明顯後遺症，而且手術至今，傷口癒合狀況良好，疤痕幾乎看不見。更重要的是，接受手術至今，生活品質也大幅提升，每次回診也不再見到憂鬱的神情，取而代之的是樂觀而開朗的笑容。（王智勇／嘉義報導）